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스마일라식 부작용 안구건조

by zhtmzh 2025. 6. 29.
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스마일라식은 뛰어난 시력 개선 효과를 자랑하지만, 수술 후 흔히 경험할 수 있는 부작용 중 하나로 안구건조증이 꼽힙니다. 오늘은 스마일라식 후 안구건조증이 발생하는 과학적인 이유와 함께, 이를 효과적으로 관리하고 완화할 수 있는 실질적인 방법들을 자세히 알아보겠습니다. 스마일라식을 앞두고 있거나 수술 후 건조함으로 불편을 겪는 분들께 유용한 정보가 될 것입니다.

 

 

 

스마일라식

스마일라식(SMILE, Small Incision Lenticule Extraction)은 펨토초 레이저를 이용한 3세대 시력교정술입니다. 기존 라식, 라섹 수술의 단점을 보완하여 개발된 최신 시력교정 방법으로 평가받고 있습니다.

 

스마일라식은 각막 손상을 최소화하면서도 정확한 시력 교정을 가능하게 하여, 바쁜 현대인들에게 선호되는 시력교정술 중 하나입니다. 하지만 모든 수술과 마찬가지로 개인의 눈 상태에 따라 적합성 및 결과는 달라질 수 있으므로, 수술 전 정밀 검사와 충분한 상담이 필수적입니다.

 

주요 효과

스마일라식의 주요 효과는 다음과 같습니다.

  1. 시력 개선 (근시 및 난시 교정): 가장 핵심적인 효과로, 안경이나 콘택트렌즈 없이도 맨눈으로 선명하게 볼 수 있게 됩니다. 근시뿐만 아니라 난시도 동시에 교정하여 시력의 질을 크게 향상시킵니다.
  2. 빠른 시력 회복: 수술 다음 날부터 대부분의 환자들이 일상생활이 가능할 정도로 시력 회복 속도가 빠릅니다. 이는 각막 절개 부위가 매우 작아 회복에 필요한 시간이 짧기 때문입니다.
  3. 안정적인 시력 유지: 각막을 크게 열지 않고 내부 실질만 제거하므로 각막 구조의 안정성이 높습니다. 이로 인해 외부 충격에 대한 저항력이 강하며, 장기적으로도 시력 퇴행이나 각막 확장증 등의 부작용 발생 가능성이 낮은 편입니다.
  4. 안구건조증 완화 또는 감소: 라식처럼 각막 절편을 만들 때 많은 신경이 손상되거나, 라섹처럼 각막 상피를 제거하여 신경이 노출되는 것과 달리, 스마일라식은 최소 절개로 각막 신경 손상을 최소화합니다. 이 덕분에 수술 후 안구건조증 발생률이 낮거나 기존 증상이 악화될 가능성이 적습니다.
  5. 각막 혼탁 및 빛 번짐 위험 감소: 각막 표면에 레이저를 조사하지 않고 각막 실질 내부에서만 작업이 이루어지므로, 라섹 수술에서 발생할 수 있는 각막 혼탁(Haze)의 위험이 거의 없습니다. 또한, 빛 번짐이나 눈부심과 같은 야간 시력 저하 부작용도 기존 수술법에 비해 적은 것으로 알려져 있습니다.

 

 

장점

 

스마일라식의 장점은 다음과 같습니다.


1. 빠른 회복과 일상 복귀

스마일라식은 수술 다음 날부터 빠르게 시력이 회복되어 대부분의 일상생활이 가능합니다. 이는 기존 라식처럼 각막 절편(뚜껑)을 만들지 않고, 라섹처럼 각막 상피를 벗겨내지 않기 때문입니다. 절개 부위가 2~4mm로 매우 작아 눈에 가해지는 부담이 적고, 그만큼 회복 속도가 빠릅니다. 바쁜 직장인이나 빠른 일상 복귀를 원하는 분들에게 큰 장점입니다.


2. 안구건조증 발생 위험 감소

많은 분들이 시력교정술 후 가장 걱정하는 부작용 중 하나가 안구건조증입니다. 스마일라식은 각막 표면의 신경 손상을 최소화하는 방식으로 진행됩니다. 넓은 범위의 각막 절개가 없어 눈물 분비를 조절하는 신경 손상이 적기 때문에, 기존 라식에 비해 수술 후 안구건조증 발생률이 낮고 기존 건조증이 악화될 가능성도 적습니다.


3. 각막 안정성 및 외부 충격에 강함

스마일라식은 각막의 가장 바깥층인 상피와 보우만층을 거의 그대로 보존하고, 내부 실질만을 레이저로 분리하여 제거합니다. 이 덕분에 수술 후 각막 구조가 매우 안정적이며, 외부 충격에도 강합니다. 운동선수나 격렬한 활동을 즐기는 분들에게도 비교적 안전한 선택지가 될 수 있습니다.


4. 각막 혼탁 및 근시 퇴행 위험 낮음

라섹 수술 후 나타날 수 있는 대표적인 부작용인 **각막 혼탁(Haze)**의 위험이 거의 없습니다. 이는 각막 표면에 레이저를 조사하지 않기 때문입니다. 또한, 각막의 물리적 손상이 적어 근시 퇴행의 가능성도 낮은 편으로, 장기적으로 안정적인 시력을 유지하는 데 유리합니다.


5. 고도근시 및 난시 교정에 효과적

스마일라식은 각막 실질을 정교하게 절제하는 방식으로, 고도근시나 고도난시 환자에게도 비교적 효과적인 시력 교정이 가능합니다. 기존 라식이나 라섹으로는 시술이 어려웠던 경우에도 스마일라식이 대안이 될 수 있습니다.


이러한 장점들 덕분에 스마일라식은 현재 전 세계적으로 많은 사랑을 받는 시력교정술 중 하나로 자리매김하고 있습니다.

 

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부작용

스마일라식은 안전하고 효과적인 시력교정술로 평가받지만, 모든 수술과 마찬가지로 부작용이 발생할 가능성이 있습니다. 흔하거나 드물게 발생할 수 있는 스마일라식의 부작용은 다음과 같습니다.


1. 안구건조증

  • 설명: 스마일라식이 기존 라식보다 안구건조증 유발 가능성이 낮다고 알려져 있지만, 완전히 자유로운 것은 아닙니다. 수술 과정에서 각막 신경이 일시적으로 손상될 수 있어 눈물 분비량이 줄거나 눈물막의 안정성이 떨어질 수 있습니다.
  • 증상: 눈이 뻑뻑하고 이물감이 느껴지며, 시야가 뿌옇게 보이거나 충혈될 수 있습니다.
  • 관리: 대부분 시간이 지나면서 호전되지만, 인공눈물 사용, 가습기 사용, 전자기기 사용 자제, 눈 휴식 등의 관리가 필요합니다.

2. 빛 번짐 및 눈부심

  • 설명: 특히 야간에 자동차 헤드라이트나 가로등 주변으로 빛이 번져 보이거나 달무리가 생기는 현상입니다. 각막 실질부에 레이저가 조사되면서 생기는 미세한 굴곡이나 동공 크기 등에 의해 발생할 수 있습니다.
  • 증상: 야간 운전 시 불편함, 밝은 곳에서 눈부심.
  • 관리: 대부분의 경우 시간이 지나면서 점차 감소하거나 사라지며, 일부는 영구적으로 남을 수 있습니다.

3. 시력의 질 저하 (흐림, 뿌옇게 보임)

  • 설명: 수술 직후 며칠 또는 몇 주 동안 시야가 흐릿하거나 뿌옇게 보이는 현상입니다. 각막 회복 과정이나 수술 후 발생하는 미세한 기포, 부기 등에 의해 나타날 수 있습니다.
  • 증상: 초점이 잘 맞지 않거나 시야가 답답하게 느껴짐.
  • 관리: 대부분 일시적인 현상으로, 눈이 회복되면서 자연스럽게 개선됩니다.

4. 근시 퇴행

  • 설명: 수술 후 시간이 지나면서 교정되었던 시력이 다시 나빠지는 현상입니다. 개인의 눈 성장이나 생활 습관, 혹은 잔여 근시가 남아있을 경우 발생할 수 있습니다.
  • 증상: 다시 안경이나 렌즈가 필요하게 됨.
  • 관리: 발생 시 재수술(추가 교정)을 고려할 수 있으나, 모든 경우에 가능한 것은 아닙니다. 수술 전 정밀 검사를 통해 예측하고, 수술 후 올바른 시력 관리 습관을 갖는 것이 중요합니다.

5. 부정 난시

  • 설명: 각막의 표면이 매끄럽지 못하고 불규칙하게 변하여 발생하는 난시입니다. 이로 인해 시력 자체는 좋게 나오더라도 사물이 겹쳐 보이거나 번져 보이는 등 시력의 질이 떨어질 수 있습니다.
  • 증상: 사물이 겹쳐 보임, 시력의 선명도 저하.
  • 관리: 심한 경우 교정 렌즈 착용이나 재수술이 필요할 수 있습니다.

6. 각막 확장증 (원추각막)

  • 설명: 매우 드물지만 심각한 부작용으로, 각막이 점차 얇아지면서 앞쪽으로 돌출되는 질환입니다. 스마일라식은 각막 보존량이 많아 발생률이 낮은 편이지만, 수술 전 각막 두께나 모양에 대한 정밀 검사가 매우 중요합니다.
  • 증상: 시력 급격한 저하, 빛 번짐 및 왜곡 심화.
  • 관리: 진행될 경우 각막 교차결합술(콜라겐 교차결합술) 등의 치료가 필요하며, 심한 경우 각막 이식까지 고려해야 할 수 있습니다.

7. 염증 또는 감염

  • 설명: 모든 수술에서 발생할 수 있는 부작용으로, 수술 후 소독 및 위생 관리가 철저하지 못할 경우 발생할 수 있습니다.
  • 증상: 심한 통증, 충혈, 눈곱, 시력 저하.
  • 관리: 항생제 안약 사용 등 즉각적인 치료가 필요하며, 심한 경우 시력에 영구적인 손상을 줄 수 있으므로 주의해야 합니다.

중요 사항: 스마일라식 부작용은 개인의 눈 상태, 수술 전 검사 결과, 의료진의 숙련도, 수술 후 관리 등 다양한 요인에 따라 발생 가능성과 정도가 달라질 수 있습니다. 따라서 수술 전 충분한 정보를 얻고, 반드시 숙련된 의료진과 상담하여 자신에게 가장 적합한 시력교정술을 결정하는 것이 중요합니다.

 

 

 

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